工伤申请怎么写

100次浏览发布时间：2025-01-04 23:03:29

工伤申请通常需要按照以下步骤和要求进行撰写：

标题

工伤申请

申请人信息

姓名：填写受伤害职工的姓名。

性别：填写受伤害职工的性别。

出生年月日：填写受伤害职工的出生日期。

身份证号码：填写受伤害职工的身份证号码。

联系电话：填写受伤害职工的联系电话。

家庭地址：填写受伤害职工的家庭地址。

工作单位：填写受伤害职工的工作单位名称。

用人单位信息

单位名称：填写用人单位的名称。

单位地址：填写用人单位的地址。

法定代表人：填写用人单位的法定代表人姓名。

事故相关信息

事故时间：填写工伤事故发生的时间。

事故地点：填写工伤事故发生地点。

事故原因：填写工伤事故发生的原因。

受伤害部位：填写受伤害的具体部位。

受伤害经过简述：详细描述事故发生的过程、受伤害的程度等。

申请事项

请求事项：明确提出工伤认定请求，并填写希望得到的赔偿和保障项目。

签名和日期

申请人签字：申请人签字并注明申请日期。

用人单位意见：用人单位经办人签字并加盖公章。

注意事项

信息真实性：确保所填写的信息真实可靠，不得隐瞒或虚报。

材料提交：提交必要的证明材料，如医院的诊断证明、事故现场照片等。

时限：通常需在事故发生后的一定时间内完成申请。

示例格式